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泉州:健康医疗保障,正多维度发生变化

来源:闽南网 2020-12-16 09:42 http://www.bingqichem.net/

编者按

  城市美起来,腰包鼓起来,医养亮起来,优质教育快起来。马路更宽更好走了,出行有小黄人,新能源公交,多彩公交可选择;周末假期,逛逛山线绿道,水线公园,怡然自得;有时间到家门口的大剧院,欣赏专业演员带来的雅乐喜剧,感受浓浓的文化气息……

  “十三五”已接近尾声,回首这五年,泉州的社会经济,城市面貌等变化有目共睹。百姓息息相关的医疗卫生,教育,养老,出行,生活环境等配套设施,越来越完善,市民的幸福指数不断攀升。回眸这五年,泉州谱写了一幅幅美丽画卷。

市民使用自助缴费机,操作起来简单方便

  为此,泉州市委网信办和闽南网联合推出《泉州这五年·百姓看变化》系列策划报道,通过市民的视角,讲述,记录身边的点滴变化,也展现“十三五”以来泉州的发展变化。今日,推出系列报道第四篇:《泉州:健康医疗保障,正多维度发生变化》。

  闽南网12月16日讯(闽南网记者 尤燕姿 吴圳烽)到医院看病,建档,预约,缴费,诊疗,结算等环节,有智能终端机,甚至可以无卡就诊;健全的医疗救治,医保报销政策,颇具特色的专科联盟,分级诊疗服务……总之,泉州百姓的健康医疗保障,正在多维度地发生着变化。

  健康是人的生存之本。近年来,泉州市委,市政府坚持以人民健康为中心,围绕建设“健康泉州”,逐步构建完善的医疗卫生保障体系。

预约就医电子化

  科技改变生活,智能化的应用,切实改变了人们的一些传统模式和生活习惯。

  以往到医院看个病,要起早贪黑赶到医院排队挂号,缴费,挂完号再排队等候看医生,看完医生再排队取药,如果缴的费不足,还得继续再排队缴费,再排队取药……

  近年来,福建省委,省政府陆续发布了“互联网+医疗健康”等相关文件,鼓励医院运用信息技术优化患者诊疗流程。

  如今,到医院看病,只要领取个人“电子卡”后,通过手机出示电子二维码,就可以完成建档,预约,诊疗,结算,检查,抽血,取药等环节。

医院的取药叫号机

  日前,记者来到福建医科大学附属第二医院(以下简称“福医二院”)东海院区,相比以往的门诊大厅,排队的人少了许多,就诊者多是通过手机事先预约好了哪个院区,哪位医生和哪个时间段,找准时间来看诊。当你发现诊疗费不够时,只要用微信支付扫码,就可以完成缴费,无需来回跑动。

  据了解,2019年,福医二院联合医保部门,在泉州先行推出“诊间结算”,患者无需往返结算和等候,节省了不少时间。看完医生,需要做检查时,只要在采血室出示电子卡二维码,就可以检查,抽血,然后取药。

福医二院的无卡就诊,患者持手机二维码完成诊间结算

  据福医二院办公室工作人员介绍,医院实行医疗卫生信息化建设,三卡合一,融合健康卡(码),医保电子凭证,金融支付码,推进无卡就医和“先诊疗后付费”等服务。

大病救治零押金

  66岁的吴大叔患胃癌晚期,住院23天,花了20361.02元,但出院时,只缴了4.22元。这样的“好事”,让人觉得不可思议,但它却是真实发生的。

  吴大叔的女儿吴小姐介绍,2020年10月6日,父亲被确诊为胃癌晚期,父亲因享受精准扶贫政策,在泉州市中医院不需要缴纳任何费用就办理了住院手续。

  泉州市中医院肿瘤科医生刘玉介绍,当时吴大叔入院后,他在电脑操作平台上,看到吴大叔的名字旁,显示着“精准扶贫”四个字。在吴大叔住院的20多天里,因家庭贫困,吴小姐刚好又生了二胎,没办法请人照顾父亲,她只好推着才2个月的小宝宝到医院,一边哺乳孩子,一边照顾病重的父亲。

  对于这种大病救治精准扶贫的政策,吴小姐说,这样的政策在过去是不敢想象的,它切切实实地减轻了她们家的经济压力,不再“谈住院色变”。

  泉州市中医院肿瘤科主任,上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科副主任医师,医学博士卢艳琳看到这组对比强烈的数字时,当时也感到吃惊,不相信泉州有这么好的政策,但详细了解后,则为它点赞。她介绍,在上海,尽管也有相关的政策,但必须由家属自己去递送相关材料,没有这么便民。

  泉州市中医院医保科工作人员介绍,对于农村贫困人口大病专项救治,医院制定了一套流程。首先,患者持社保卡办理住院或门诊就诊时,医院的系统就会显示“低保,国家(省定)扶贫人员,特困人员,重度残疾人”,以上患者,系统默认为零押金就诊,收费员会在其“住院卡”上盖上“精准扶贫”四个字。

  其次,患者住院时,医生读卡时挂号窗口会显示这些相关的信息。最后,医务人员会为这些患者实行贫困人口大病救治工作。

  记者从泉州市卫健委获悉,2020年6月,泉州市卫健委联合泉州市民政局,泉州市扶贫开发领导小组办公室,泉州市医疗保障局,泉州市残疾人联合会出台《关于进一步扩大农村贫困人口大病专项救治病症范围的通知》,扩大了泉州市农村贫困人口大病专项救治病种范围,确定13家医院作为膀胱癌,卵巢癌,肾癌3种新增大病专项救治病种定点医院。

  同时,进一步扩大了“先诊疗后付费”实施人群,全面实施市内定点医疗机构住院“先诊疗后付费”。这些相关人员的信息,由各县(市,区)民政,扶贫,残联等部门每月报送当地医保部门后反馈各地卫生部门,医保经办机构负责医保系统身份识别功能的维护,每月将收集的保障对象信息导入医保系统。

异地报销更便捷

  在异地就医,为了报销跑断腿的例子屡见不鲜。从2018年9月起,泉州市医保局创新服务方法,开展省内和跨省异地就医住院费用直接刷卡结算,实现医疗费用在异地定点医疗机构“一站式”结算。

  家住晋江的张先生,因患急性髓性白血病,2020年先后4次到上海瑞金医院就诊,总医疗费用36万多元,医保基金支付24万多元,大大减轻医疗费用负担。

  泉州市医保局相关工作人员介绍,泉州市医保局合理布局跨省联网定点医疗机构覆盖工作,将定点医疗机构接入国家统一结算平台,截至目前已接入197家,其中三级医院共13家,100%纳入;二级医院纳入52家,占定点二级医院数的88.13%;一级医院纳入132家,占定点一级医院数的44.00%。

  同时,为促进分级诊疗,引导参保人员选择在市域内就医,泉州市医保局完善异地就医报销政策:参保职工在市域外发生的医疗费用按本市内报销额度的92%报销(退休异地安置及异地工作对象和实施“厦漳泉同城化”除外);参保居民在市域外省内定点医疗机构发生的医疗费用按市内报销额度的80%报销,在省外定点医疗机构发生的医疗费用按市内报销额度的60%报销。

  对于如何办理异地就医结算手续,泉州市医保局相关工作人员介绍,参保人省内异地就医无需备案,可持卡直接结算;如果到省外异地就医,参保人可以通过医保窗口,医院的医保服务站,异地商会服务站等进行备案,医保工作人员都是当场给予受理当场开通,如果通过电子邮件,手机,APP网站,电话,传真等线上方式备案,工作人员将每天进行受理,一般当天即可开通,参保人就可以直接持卡异地就医结算。

  同时,泉州市医保局设立医保代结报服务站,与异地医保经办机构建立协商制度,为外出泉州人及新泉州人开展异地双向代结报服务,打通异地就医报销服务“最后一公里”。截至目前,泉州市在28个异地商会合作设立异地医保代结报服务站,与5个异地医保经办机构建立协商制度。

专科联盟享福利

  近年来,泉州市卫健委为提升基层服务能力,大力推进分级诊疗服务工作。不用出门,在家门口,就可以享受到北上广城市的一流医疗资源和服务体系。

  2019年6月,上海中医药大学附属龙华医院(以下简称“上海龙华医院”)与泉州市中医院签约合作。上海龙华医院派出了中医肾病科,骨科,肿瘤科的中医名专家,长驻泉州市中医院。

  近期被派来泉州市中医院担任肿瘤科主任的卢艳琳就是其中一位。她介绍,泉州市中医院具有自己的中医药治疗特色,引入上海龙华医院,能够起到1+1大于2的效果。比如遇到一些疑难杂症,可以开展与龙华医院的远程会诊,减少病人在疫情期间奔波,进行一个区域诊疗中心的构建,对病人进行术前,术中,术后管理,真正地把疗效提上去,自然而然就有了口碑,从而挽留住病人,让病人不用再往北上广跑。

上海龙华医院与泉州市中医院挂牌合作,肿瘤科主任卢艳琳在查房

  泉州市中医院党委书记王家春介绍,特色专科的联盟,可以进一步提高医院的诊疗水平,服务水平,管理水平。老百姓在泉州,就可以找国内一流的中医名家看病,是真真正正的就医福利。

  同时,该项目的合作,还推动了医院人才培养,学科建设,临床业务和科研教学等方面的建设,真正实现双方资源共享,互利共赢。

责任编辑:凌芹莉
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